<정신의학적 진찰>
1. 개요
1)면담
-면담시간
-면담세팅
-면담기록
-면담방해
-보호자 문제
-진행에서 유의할 점
2)특수상황
-정신병적 환자
-난폭한 환자
-우울하거나 자살 가능성 있는 경우
2. 병력 조사
3. 정신상태검사
--환자의 외견, 언어, 행동, 사고, 감정반응, 인지기능 포함되어야한다.
1) 외모, 행동및 전반적 태도
2) 사고의 진행
- Loosening of association (연상의 이완)
생각이 하나의 주제에서 다른 주제로 넘어가는데 전혀 연결이 안되거나
이해가 어려운 경우
- Flight of idea(사고 비약)
- Circumstantiality(우원증)
불필요하고 장황한 수식과 설명 때문에 최종적인 결론에 도달하는데 시간이 걸리는 경우
- Tangentiality (사고의 이탈)
빗나간 사고
- Word salad/ Incoherence
- Neogolism (신조어)
못알아들을 새로운 단어 사용
- Clang association (음 연상)
- Blocking (차단)
생각이 끝나기 전에 그 흐름이 멈추는 경우
3) 사고의 내용
-Delusion(망상)---피해망상, 과대망상, 신체망상, 질투망상등
-Preoccupation
-Obsession(강박사고)
-Idea of reference(관계사고)
-Suicidal/ Homicidal ideation
-Poverty of content
4) 지각
--지각이상( hallucination, illusion)
5)감정반응
--mood(기분) --전반적 감정 상태
--affect (정동)--주관적 감정 상태의 외적 표현
